Supercooling ทำให้ตับสำหรับการปลูกถ่ายมีอายุการใช้งานยาวนานขึ้น

Supercooling ทำให้ตับสำหรับการปลูกถ่ายมีอายุการใช้งานยาวนานขึ้น

“เยือกเย็นแต่ไม่แข็งตัว” เป็นแนวคิดเบื้องหลังกระบวนการใหม่ที่เพิ่มเวลาที่ตับของหนูสามารถอยู่รอดได้ภายนอกร่างกายถึงสามเท่า หากกระบวนการนี้ได้ผลเช่นเดียวกันสำหรับมนุษย์ วิธีนี้อาจให้หนังสือเดินทางสำหรับการปลูกถ่ายอวัยวะช่วยชีวิตสำหรับการเดินทางไปทั่วโลกนักวิทยาศาสตร์รายงาน วัน ที่29 มิถุนายนในNature Medicineอวัยวะจะหยุดทำงานอย่างรวดเร็วเมื่อถูกดึงออกจากร่างกาย เพื่อ

ให้อยู่รอดได้ อวัยวะที่ได้รับบริจาคจะถูกเก็บไว้ในถุงพลาสติก

ที่บรรจุสารกันบูดเหลวและเก็บไว้ในน้ำแข็ง แต่ถึงแม้จะทำตามขั้นตอนนี้ ตับของมนุษย์ก็อยู่ได้เพียง 12 ชั่วโมง ซึ่งเป็นกรอบเวลาที่ปลูกฝังข้อจำกัดทางภูมิศาสตร์ระหว่างผู้บริจาคอวัยวะและผู้รับ ผู้ป่วยที่รอตับในนิวยอร์กมีโอกาสได้รับตับมากกว่าผู้ป่วยในรัฐวอชิงตันหรือรัฐเคนตักกี้ถึง 20 เท่า หากเทคนิคนี้ใช้ได้ผลกับมนุษย์ อาจทำให้มีความเท่าเทียมกัน ซึ่งหมายความว่าอวัยวะที่บริจาคในฮูสตันสามารถช่วยผู้ป่วยในโฮโนลูลูหรือแม้แต่ในฮ่องกงได้

การยืดเวลาออกไปอาจช่วยชีวิตคนได้ แต่ความพยายามในการอนุรักษ์ระยะยาวได้ล้มเหลว นักวิจัยส่วนใหญ่พยายามแช่แข็งอวัยวะ แต่กระบวนการนี้ทำลายเซลล์และหลอดเลือด ผู้ร่วมวิจัย Korkut Uygun วิศวกรเคมีแห่งมหาวิทยาลัยฮาร์วาร์ดกล่าว “เราต้องการลดอุณหภูมิแต่หลีกเลี่ยงการแช่แข็งในทุกกรณี” เขากล่าว “เราไม่คิดว่าเราจะสามารถนำเซลล์กลับมาจากสถานะแช่แข็งได้ เนื่องจากได้ทดลองมา 20 ปีแล้ว แต่ไม่ประสบความสำเร็จ”

ดังนั้นแทนที่จะแช่แข็ง ทีมงานได้ทำให้อวัยวะเย็นลง 

ซึ่งเป็นกระบวนการที่ทำให้เนื้อเยื่อเย็นจนเป็นศูนย์โดยที่น้ำไม่กลายเป็นน้ำแข็ง กุญแจสำคัญคือการหาสารกันบูดแช่แข็งที่เหมาะสม ซึ่งสามารถรักษาสถาปัตยกรรมของเซลล์ได้โดยไม่เป็นพิษ ทีมงานเลือกใช้สารประกอบ 2 ชนิด ได้แก่ 3- O -methyl-D-glucose ซึ่งป้องกันไม่ให้น้ำแข็งก่อตัวภายในเซลล์ และโพลิเอทิลีนไกลคอลซึ่งทำหน้าที่เช่นเดียวกันกับภายนอก Uygun กำลังขออนุมัติจากสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาสำหรับการใช้สารเคมีเป็นสารกันบูดในมนุษย์

ปัญหาอีกประการหนึ่งที่นักวิจัยเผชิญคือการตัดการเชื่อมต่ออวัยวะจากแหล่งสารอาหารสามารถทำให้เกิดการบาดเจ็บได้ ความเสียหายเพิ่มเติมอาจเกิดขึ้นได้เมื่อเนื้อเยื่อถูกนำเข้าสู่ออกซิเจนอีกครั้งในขณะที่ปลูกถ่ายไปยังผู้รับ เพื่อเอาชนะอุปสรรคนี้ นักวิจัยได้อาศัยเทคนิคการทดลองที่เรียกว่า machine perfusion ซึ่งจะหมุนเวียนของเหลวในอวัยวะเพื่อจำลองการไหลของสารอาหารตามปกติ นักวิจัยทำการฟอกเลือดด้วยเครื่องในระหว่างการทำให้อวัยวะเย็นลง ในขณะที่เพิ่มสารกันบูดด้วยความเย็นตัวใดตัวหนึ่ง เมื่ออวัยวะถึง -6° องศาเซลเซียส ทีมงานก็แช่ไว้ในสารกันบูดอีกตัวหนึ่ง นักวิทยาศาสตร์ใช้การถ่ายเลือดด้วยเครื่องอีกครั้งในระหว่างการละลายเพื่อเตรียมอวัยวะสำหรับการปลูกถ่าย

ตับของหนูมักจะอยู่นอกร่างกายได้ถึง 24 ชั่วโมง ตับหนูที่ระบายความร้อนด้วยซุปเปอร์คูลยังสามารถทำงานได้แม้หลังจากถูกเก็บไว้เป็นเวลาสามถึงสี่วัน หนูทุกตัวที่ได้รับการปลูกถ่ายตับแบบ supercooled อายุ 3 วันทุกตัวจะมีชีวิตรอดอย่างน้อยหนึ่งเดือน แต่อัตราการรอดชีวิตลดลงเหลือ 58 เปอร์เซ็นต์สำหรับผู้รับหนูที่ได้รับตับอายุ 4 วัน ส่วนประกอบแต่ละส่วนของกระบวนการใหม่ — สารกันบูด supercooling และการกระจายของเครื่องจักร — มีความจำเป็น เนื่องจากอัตราการรอดชีวิตของผู้รับลดลงเหลือ 0 เมื่อนักวิจัยลบหรือเปลี่ยนแปลงขั้นตอนใดๆ

 Peter Friend ผู้อำนวยการ Oxford Transplant Center ในอังกฤษกล่าวว่า” มีศักยภาพในการรักษาความเย็นมากกว่าที่เราเคยคิดไว้ก่อนหน้านี้ หนูอยู่ห่างไกลจากมนุษย์มาก Friend กล่าวเสริม แต่จากการประมาณการของเขา การศึกษานี้น่าประทับใจที่แสดงให้เห็นว่าการจัดเก็บการปลูกถ่ายที่อุณหภูมิต่ำกว่าศูนย์นั้นเป็นไปได้ “วิธีการเหล่านี้ทำให้เราเย็นลงกว่าเดิม” Friend กล่าว

หมายเหตุบรรณาธิการ: เรื่องราวนี้ได้รับการอัปเดตเมื่อวันที่ 24 กรกฎาคม 2014 เพื่อแก้ไขระยะเวลาที่ตับของหนูมีชีวิตอยู่นอกร่างกาย และเพื่อชี้แจงว่าตับของมนุษย์จะทำเช่นเดียวกันได้นานแค่ไหน

Credit : materterapia.net enigmaimagedesign.com viagraonlinefast.com saistout.com propeciaordergeneric.net hukuksiteleri.info arungkodaiillam.com pantailaseguruak.net gobyrail.net donovanandwatkins.com